Λόγω της ιδιομορφίας της κίνησης που εκτελεί (κάμψης, κύλισης και στροφής), το γόνατο είναι ευάλωτο σε καταπονήσεις και τραυματισμούς (οστικούς, χόνδρινους, συνδεσμικούς, μυϊκούς). Ανατομικά το γόνατο αποτελείται από δύο αρθρώσεις : την κατά γόνυ άρθρωση μεταξύ μηρού και κνήμης, καθώς και την επιγονατιδομηριαία άρθρωση μεταξύ επιγονατίδας και μηριαίου. Η σταθερότητά του εξασφαλίζεται :  

·        από κύριους και δευτερεύοντες συνδέσμους, αναφέρω μερικούς : τον πρόσθιο χιαστό, τον οπίσθιο χιαστό, τον έσω και έξω πλάγιο σύνδεσμο, τους έσω και έξω καθεκτικούς της επιγονατίδας.

·        Από ισχυρούς τένοντες : του τετρακεφάλου, τον επιγονατιδικό.

·        Οι σύνδεσμοι αυτοί υποστηρίζονται στη λειτουργία τους και από ισχυρό μυϊκό σύστημα που τους περιβάλει.

                Η ποιότητα της κίνησης του γόνατος εξασφαλίζεται :

·        από τους μηνίσκους (έσω και έξω), δύο ημισεληνοειδείς σχηματισμούς που διευρύνουν την άρθρωση,

·        τον αρθρικό χόνδρο που περιβάλει τους μηριαίους κονδύλους, το κνημιαίο plateau και την επιγονατίδα,

·        τον υμένα της άρθρωσης που εμπεριέχει το αρθρικό υγρό που λιπαίνει και τρέφει τις αρθρικές επιφάνειες.

            Ο αθλητισμός, τα εργατικά ατυχήματα, η αρθρίτιδα καθώς και το αδυνάτισμα των μυών μας από την καθιστική ζωή ή το γήρας, οδηγούν σε φθορές και ερεθισμούς όλων αυτών των σχηματισμών που προανέφερα, μέσα στο γόνατο. Οι φθορές αυτές με τη σειρά τους προκαλούν πόνο και γενικότερα δυσλειτουργία του γόνατος. Όταν για κάποιο λόγο εμφανισθεί έντονος πόνος, οίδημα, αστάθεια, δυσκαμψία, μείωση του εύρους κίνησης της άρθρωσης ή block, όταν η συντηρητική θεραπεία με φάρμακα, φυσικοθεραπεία ή επιγονατίδες και κηδεμόνες δεν ωφελεί, τότε ενδέχεται η λύση να είναι η αρθροσκόπηση. Η αρθροσκόπηση είναι χρήσιμη για ένα μεγάλο εύρος ηλικιών (από 15 ετών έως και άνω των 55 ετών σε ορισμένα περιστατικά), στη διάγνωση και αντιμετώπιση :

·        Κακώσεων ή ρήξεων μηνίσκων, block γόνατος.

·        Κακώσεις ή ρήξεις συνδέσμων (προσθίου, οπισθίου χιαστού, έσω-έξω πλαγίου, καθεκτικών).

·        Ελεύθερων οστεοχόνδρινων τεμαχίων.

·        Κατεστραμμένων αρθρικών επιφανειών.

·        Φλεγμονής του αρθρικού υμένα.

·        Επιγονατιδικής αστάθειας ή παθήσεων του εκτατικού μηχανισμού του γόνατος.

·        Χονδροπάθειας – χονδρομαλάκυνσης – ρήξεων του αρθρικού χόνδρου.

Πλεονεκτήματα

Γενικές Πληροφορίες

            Η αρθροσκόπηση του γόνατος γίνεται συνήθως υπό γενική ή ραχιαία αναισθησία ανάλογα με το τι επιτρέπει ο αναισθησιολόγος (και σε ορισμένες φορές, όπου είναι δυνατό, και το τι προτιμάει ο ασθενής). Ο ασθενής στο χειρουργείο τοποθετείται ύπτιος στο χειρουργικό κρεβάτι και γύρω από το σύστοιχο μηρό του τοποθετείται μια ίσχαιμος περίδεση. Ανάλογα με την προτίμηση του χειρουργού τοποθετούνται τα κατάλληλα στηρίγματα στο χειρουργικό τραπέζι έτσι ώστε να επιτρέπονται διάφοροι χειρισμοί με σκοπό την βέλτιστη προσπέλαση και απεικόνιση όλων των περιοχών του γόνατος. Η διάρκεια της επέμβασης υπολογίζεται από 30 λεπτά έως και 2 ώρες, ανάλογα με το περιστατικό.

Μετά το τέλος της επέμβασης και την άδεια του αναισθησιολόγου ο ασθενής μεταφέρεται στο κρεβάτι της κλινικής. Η παραμονή του κυμαίνεται συνήθως από μία έως δύο διανυκτερεύσεις. Ο ορθοπαιδικός χειρουργός συμπληρώνει τις οδηγίες της μετεγχειρητικής θεραπείας, αποκατάστασης και του φυσιοθεραπευτικού σχήματος που προορίζεται για τον ασθενή, ανάλογα με την κάθε περίπτωση ξεχωριστά. 

Επιπλοκές

            Η αρθροσκόπηση του γόνατος είναι μια σχετικά ασφαλής επεμβατική πράξη. Οι επιπλοκές δεν είναι συχνές. Αναφέρω :

·        Αίμαρθρο, συλλογή αίματος μέσα στην άρθρωση.

·        Φλεγμονή, θερμότητα – ερυθρότητα – οίδημα – υψηλός πυρετός.

·        Φλεβική θρόμβωση.

·        Κάκωση αγγείων και νεύρων.

·        Αλγοδυστροφία, πόνος – δυσκαμψία.